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产前解惑之 需要做羊水穿刺的孕妈妈看过来!
文章来源:http://www.lieyanhu.cn  发布日期:2018-10-05

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产前解惑之 需要做羊水穿刺的孕妈妈看过来!

  准妈妈在做产检时,有的人会被医生要求做羊水穿刺染色体检查,羊水穿刺到底是什么样的检查,能检查些什么?很多准妈妈搞不清楚,此文将为您介绍羊水穿刺及羊水染色体检查的相关知识。

  羊水穿刺,又叫“羊膜穿刺术”,是产前检查项目之一。羊水穿刺通过抽取代代孕女性的羊水样本,进行羊水细胞和生物化学方面的检查,来获得有关胎儿健康和发育情况的信息。羊水的主要成分是胎儿的尿液和脱落细胞,有孕妈妈担心抽羊水会伤及胎儿或者抽取羊水后羊水变少会对宝宝构成威胁,这个担心是多余的。我院采取B超引导下穿刺,穿刺过程中,动态观察胎儿B超影像并避开胎儿,不会刺伤您的宝宝。关于羊水变少就更不用担心了,因为胎儿还会间断的排出小便来补充羊水量的。

  我院做产前诊断要求最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠18~23周。为什么要选择特定的孕周呢?首先,这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产。其次,羊水穿刺抽取羊水的目的是进行羊水细胞培养,即取羊水中胎儿脱落的代生细胞加入装有羊水培养基的培养瓶中进行贴壁培养,培养7到10天左右后收获细胞,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做基因病诊断、代谢病诊断。羊水细胞培养成功率为95%左右,孕18~23周这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,而这个范围之外的孕周羊水细胞培养成功率会降低。如果错过了这个最佳穿刺时间,孕23周以后我们建议做脐血穿刺检查。

  哪些准妈妈需要做羊水穿刺进行羊水染色体检查呢?

  1、35岁以上的高龄准妈妈。

  2、唐氏筛查高危的准妈妈。

  3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

  4、夫妇一方或双方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

  5、性连锁遗传疾病携带者,需要于孕中期确定胎儿性别的准妈妈。

  6、B超检查发现可能有染色体异常指征的准妈妈。

  7、行无创DNA检查结果异常的准妈妈。

  8、有近亲结婚家族史的准妈妈。

  9、夫妻双方有X射线,放射性物质及不良环境接触史的准妈妈。

  10、夫妻双方有在孕前或孕期服用影响胎儿发育的药物的准妈妈如来我院行羊水穿刺检查,需要在产科门诊提前预约,抽羊水前三天内做血常规及凝血功能检查,检查结果无异常,方可做此检查。我院固定做羊水穿刺时间为每周周一,节假日可能会有所调整。预约成功,我们会将穿刺时间和准备事项短信通知您。

  羊膜穿刺注意事项:

  1、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。

  2、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。

  3、若术前3~7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。

  4、需有家属陪同,并需要代代孕女性本人及其丈夫在手术知情同意书上签字。

  5、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家。

  6、术后24小时内不沐浴,多注意休息,避免大量的运动,以及搬运重物等体力劳动。

  7、术后半个月内禁止同房。

  8、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是胎儿处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。

  羊水穿刺检查结果需要等待25天左右的时间,我们会用短信通知的形式告知,对于羊水细胞培养失败或者为异常结果的代代孕女性,我们会直接打电话通知,所以请您一定将联系电话书写正确。

  

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